【处方】炙黄芪、党参、白术 (炒)、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

【功能】补中益气，升阳举陷。

【主治】脾胃气虚，久泻，脱肛，子宫脱垂。

【药理毒理】本方有调节胃肠运动、抗胃溃疡、影响消化液分泌、促进小肠吸收以及增强免疫功能和抗肿瘤、抗突变等作用。

1.调节胃肠运动 本方水煎剂 20 g/kg 给小鼠灌胃，能抑制小肠推进运动，对抗新斯的明引起的小肠推进亢进，拮抗吗啡所致的小肠推进抑制，促进大黄脾虚模型大鼠全消化道的排空。本方水煎剂或丸剂的水混悬液对乙酰胆碱或氯化钡引起的家兔离体小肠痉挛性收缩有拮抗作用，对肾上腺素引起的离体小肠收缩抑制也有拮抗作用。5 mg/ml 浓度对离体家兔十二指肠自发活动呈兴奋作用，20 mg/ml 时则呈抑制作用。

2.抗溃疡 本方水煎剂 15 mg/kg 和 20 mg/kg 灌胃，对大鼠应激性、利血平性、幽门结扎性胃溃疡均有抑制作用，能降低溃疡发生率和溃疡指数，减少乙酸法大鼠胃溃疡的溃疡面积，促进溃疡愈合；对无水乙醇、盐酸、氢氧化钠引起的大鼠胃黏膜的损伤有保护作用。可提高大黄脾虚小鼠胃黏膜的抵抗力，减轻无水乙醇、吲哚美辛对胃黏膜的损伤，降低胃黏膜的损伤指数。

3.促进消化液分泌 本方水煎剂 10 g/kg 十二指肠一次性给药，可提高幽门结扎大鼠胃蛋白酶活性并增加其排出量，20 mg/kg 和 30 g/kg 则抑制胃分泌，使胃液分泌量、总酸排出量、胃蛋白酶排出量减少，并能抑制氯化乙酰胆碱、五肽胃泌素、磷酸组胺的促胃酸分泌作用，使胃酸分泌量、总酸排出及胃蛋白酶排出减少。本方水煎剂十二指肠给药可促进清醒大鼠胰液的分泌，增加胰液蛋白浓度和胰蛋白排出量。

4.促进小肠吸收 本方水煎剂 15 g/kg 灌胃给药 10 日，可增加小鼠体重及小鼠小肠游离肠袢对 ³H – 葡萄糖的吸收。

5.调节代谢 给小鼠灌胃本方水煎剂，可增加氢化可的松造成的 “类阳虚” 小鼠肝脏 RNA 含量；连续灌胃 12 日，可促进 ³H – 亮氨酸掺入蛋白质合成；灌胃 7 日可促进肝脏、胃组织及血清中 RNA、DNA 和蛋白质的合成。本方能增强大黄所致脾虚大鼠饥饿时的血糖调节能力，使其能量代谢调节适应能力增强；本方能减少运动后小鼠血乳酸和尿素氮含量，加快运动后尿素氮的恢复。

6.调节内分泌 本方能减低原发性精子缺乏症患者血清中 FSH 平均值。本方水煎剂可使截肢术应激模型小鼠 TSH 有所恢复，使三碘甲状腺原氨酸 (T₃)、甲状腺素 (T₄) 维持在正常水平，若与 TRH 合用，效果更为显著。

7.兴奋子宫 本方醇提剂对家兔在体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用，其对子宫的兴奋作用不受阿托品的影响；也能兴奋离体家兔子宫。

8.抗应激 给小鼠灌胃本方 7 日，能延长小鼠耐缺氧死亡时间，提高小鼠常压缺氧的耐受性和延长亚硝酸钠中毒小鼠的存活时间。

9.增强免疫 给小鼠灌胃本方水煎液，可提高幼年小鼠脾脏湿重，恢复由可的松引起的雄性小鼠胸腺萎缩；提高大黄脾虚模型小鼠脾脏 IFN-γ 效价及 NK 细胞、IL-2 的活性；提高截肢应激小鼠红细胞 C₃b 受体花环率、红细胞免疫复合物花环率的下调及 NK 细胞活性的降低。

10.调节血压和心率 本方小剂量可兴奋蛙的心肌，使其收缩力加强，过量则呈抑制作用。本方 1.5 g/kg、2.5 g/kg、5.0 g/kg 十二指肠给药可升高麻醉大鼠收缩压、舒张压和平均血压，使心率减慢。

【临床应用】

1.脾胃气虚 多因素体虚弱，或老龄体弱，或久病失治、误治，耗伤正气，或长期饲养管理不当，劳役过度，脾胃受损所致。证见食欲减少，精神不振，吊毛焦，体瘦形羸，四肢无力，怠行好卧，粪便稀软，完谷不化或水粪并下，口色淡白，脉沉细无力。

2.泄泻 脾胃虚弱，中气下陷所致的泄泻。证见食欲减少甚至废绝，精神不振，体瘦毛焦，四肢无力，久泻久痢，粪便清稀甚至如水样，完谷不化或水粪并下，口色淡白，脉沉细无力。

3.脱肛 脾胃虚弱，中气下陷所致的脱肛。证见直肠脱出于外，初期呈粉红色，久之则呈暗红色甚至发生坏死，同时兼有脾胃气虚的表现。

4.阴道、子宫脱垂 脾胃虚弱，中气下陷所致的阴道或子宫脱垂。证见阴道或子宫垂脱于外，同时兼有脾胃气虚的表现。

【不良反应】目前尚未检索到不良反应的报道。

【用法与用量】马、牛 250～400 g；羊、猪 45～60 g。

【相关临床报道】用本方或加减治疗牛脾虚慢草、脾虚臌气、家畜慢性腹泻、奶牛气虚脱肛、阴道、子宫脱垂等。

1.牛脾虚慢草、臌气 党参 120 g、炙黄芪 150 g、升麻 60 g、柴胡 45 g、白术 90 g、肉桂 45 g、炒陈皮 45 g、炒神曲 120 g 和炙甘草 45 g。治疗牛脾虚慢草，2 剂而愈。用本方加减治疗牛脾虚臌气 33 例，治愈 32 例，死亡 1 例。

2.家畜慢性腹泻 用补中益气汤加减治疗马、牛、羊、猪和犬等的慢性腹泻属于脾虚者，多 3～5 剂见效。

3.奶牛气虚脱肛 加大补中益气汤原方的剂量，再加五味子治疗奶牛气虚脱肛，10 剂而愈。

4.奶牛阴道、子宫脱垂 党参 50 g、炙升麻 40 g、炙黄芪 100 g、白芍 60 g、茯苓 50 g、枳壳 50 g、柴胡 30 g、陈皮 15 g 和炙甘草 15 g，治疗奶牛子宫脱垂，服药 7 剂后痊愈。用党参 120 g、炙黄芪 250 g、当归 10 g、升麻 80 g、柴胡 50 g、白术 50 g、川续断 50 g、金毛狗脊 120 g 和枳壳 120 g 治疗奶牛阴道脱出和子宫脱出，3 剂而愈。

5.猪产后不食 黄芪 40 g、党参 60 g、白术 30 g、当归 50 g、陈皮 35 g、甘草 20 g、升麻 10 g 和柴胡 30 g，猪产前 3 日服用，可预防猪的产后不食；如产后出现不食，上方加益母草 60 g 和健曲 80 g，水煎服，效果良好。

参考文献(略)